不虐水良睡不着 发表于 2017-3-21 00:10

他们主任分析的挺有道理的,我查的资料也有这个原因诶,儿童结石不常见,儿科医生解释感觉要到位,不能乱建议去手术
其实现在每个医院看病都差不多,看病时间短,排队时间长,通病

不虐水良睡不着 发表于 2017-3-21 00:30

纯粹看帖路过,勾起求知欲,想分析下问题,希望对你有帮助

蔡翎瓗 发表于 2017-3-21 01:09

本帖最后由 蔡翎瓗 于 2017-3-21 01:34 编辑

路过

蔡翎瓗 发表于 2017-3-21 01:09

路过,看了他们主任的回复,感觉中国的医患关系得互相信任,互相理解。感觉不可思议,查了一下资料,其实有药物性胆囊结石那么一回事。病人其实也是半个医生,可查查资料,俺看的这个不妨复制过来看看。

蔡翎瓗 发表于 2017-3-21 01:13

路过,好奇中,看了他们主任的回复,感觉中国的医患关系得互相信任,互相理解,可换位思考,结石为什么消失了感觉不可思议,查了一下资料,其实有药物性胆囊结石那么一回事。俺看的这个不妨复制过来看看。们很早就发现使用某些药物后可以出现一过性的胆囊结石或胆泥沉积。这些药物中以第三代头孢菌素中的头孢曲松钠引起的一过性胆囊结石最为常见,一般称为头孢曲松钠相关性胆囊结石,也有人称之为胆囊假性结石。文献报道还有一些抗凝药、潘生丁、环孢菌素、避孕药等亦可能与胆囊结石的形成有关,但是证据不足。1988年,Schaad等首次报告注射头孢曲松钠诱发可逆性胆结石,并将其称之为假结石症(pseudolithiasis)。Bor等的前瞻性研究显示,在年龄为1个月~17岁的38例患儿中,头孢曲松钠治疗10天后的超声检查显示,11例(28.9%)发生胆石病,3例(3.9%)发生胆囊泥沙,这些患儿有恶心、呕吐和腹痛等症状,个别病例延迟至用药后60天结石方消失。研究者认为头孢曲松钠导致胆石病并非少见。
使用头孢曲松钠后,肾功能正常的患者60%的药物经肾脏代谢,40%的药物是经肝脏分泌至成胆汁。头孢曲松钠引起一过性胆囊结石机制:头孢曲松钠在胆囊的浓度是血清中浓度的20至150倍,头孢曲松钠的排泄可能打扰胆汁酸的排泄。胆汁中钙离子浓度的升高,头孢曲松钠与钙离子结合发生沉淀,就像胆红素钙离子结合发生沉淀一样。头孢曲松相关性胆囊结石实际上是由头孢曲松-钙盐复合体组成。此外,头孢曲松钠可能会影响胆囊本身的收缩。
头孢曲松钠相关性胆囊结石的发病率在使用头孢曲松钠治疗的患者中占15- 46%。头孢曲松钠相关性胆结石有时甚至可以引起胆源性胰腺炎或急性胆囊炎。同样,在泌尿系也可以发生头孢曲松钠相关性结石,但是只有少数的病人患有症状。头孢曲松钠相关性胆囊结石主要风险因素包括:每天高剂量(每天超过2g)和长期药物治疗;血钙过多、禁食、全静脉营养、大手术和脱水等也会导致头孢曲松钠相关性胆囊结石发生率提高。
一般来说,开始头孢曲松钠治疗3- 22天之后开始出现胆囊结石,这种结石是可逆性的,在中止药物使用2- 63天内结石可以消失。 头孢曲松钠相关性胆囊结石的超声表现很难与其他类型的胆囊结石相鉴别,可以表现为块状的、伴有或不伴有声影,泥沙状的,或者仅仅是胆泥的形成。有人认为,头孢曲松钠相关性胆囊结石的形状更不规则一些,声影也更轻一些,但这些特征并没有多大的鉴别意义。病史才是最关键的鉴别点。

加载中请稍后· 发表于 2017-3-21 02:15

垃圾医院

加载中请稍后· 发表于 2017-3-21 02:23

前年眼睛进了砂轮粉。小小的眼科问题,让我从4楼跑5楼,5楼跑2楼,2楼跑回4楼,4楼跑一楼,再1楼跑4楼。(当时电梯使用人多,跑的楼梯)我操他妈逼的!

可可660 发表于 2017-3-21 06:37

病人要是能想到自己应该说吃过什么药。。。。。

可可660 发表于 2017-3-21 06:40

百姓要多学知识。。。。。

可可660 发表于 2017-3-21 06:42

医院不是其他地方,好比学校,好的都是天使一样的,你不能希望个个如天使。。。。。

可可660 发表于 2017-3-21 06:46

人民是一个抽象概念,可具体化,但不包括每一个人,平等是基本权利平等,不要以为每个人干的活都一样的容易。。。。

D,Y·X·SMAO 发表于 2017-3-21 07:31

怎么还去这鬼医院看病·由其是儿科,

可可660 发表于 2017-3-21 08:47

结石种类的知识应该算是专业知识。。。。。

可可660 发表于 2017-3-21 08:57

这些知识都是科学知识,是日常知识无法相提并论的。。。。。。

可可660 发表于 2017-3-21 09:03

也就是说,医生,科学家还有教育都是一种创造性的工作。。。。。其中,医生的职业最高危。。。。

yangyan684190 发表于 2017-3-21 09:10

去年我家孩子感冒了,直接叫我挂针,挂了3天,没有用,回来再看成支气管炎了,就叫我们住院,天天三四袋药水,看的都心疼,住了一个礼拜,就叫我们出院,那时还没有好,然后我们又去的中医院看的儿科,吃了几天药就好了,去人民医院是花钱找罪受,医生也不负责任

喝烈酒、日烈狗 发表于 2017-3-21 09:24

看看评论都在说人民医院怎么怎么差的我说句公道话,
跟大城市相比,黄岩算是偏远山区了,医生技术肯定不如那些大城市的,但是方便啊。

喝烈酒、日烈狗 发表于 2017-3-21 09:24

当黄岩人说自己医院不好要去椒江看的时候,我椒江的朋友也总是在说椒江的医院不好要去上海看。

喝烈酒、日烈狗 发表于 2017-3-21 09:24

找对医生也很关键,医生阅历丰富以前碰到过同样的病治疗起来事半功倍,还有自身的运气也很有讲究,我一个朋友肚子不舒服去人民医院做了肠镜胃镜,也去椒江临海看过都查不出,最后医生只能开了好几种缓解的药,这样一拖就是4年,结果有次外出药吃完了去乡下药店买,卖药的问了症状后给了另外一种药,没想到吃了几天就感觉很有效果,吃了1-2个月就痊愈了。

﹏Mr.兔斯基 发表于 2017-3-21 10:06

这位家长,我想说几句:我能理解你爱女心疼女儿的心情,你陈述就诊过程这是对的,每个人都有维护自己合法权益的权利,但你不能讲话讲半句,这样是把矛头指向医护人员们啊!首先,实习人员是没有出报告的权利的!在b超室的我所知的也都是各院来这里进修、规培的,人民医院是三甲医院,不可能知法犯法让没有执业医师资格证的人出报告的!其次,每个人都有从不会到会的过程,你所说的有经验的医生他们也都是从实习生慢慢积累经验到现在,你如果觉得这个医师年轻没有经验完全可以提出更换医师检查。第三,医护人员也是人啊,不可能每天24小时上班,他们也需要休息,你回去复诊刚好碰上这位医师没有上班的时间这也纯属巧合吧。有事大家当然也是希望沟通解决,真的不可能说医院把人藏起来不跟你对峙是不是?超声属于辅助科室,他们只是把所看到的如实陈述出来,治疗和诊断方面就交给临床医师,当然,我不是说这位医师完全没有责任,小孩子长结石的情况并不多见,应该先询问用药史仔细斟酌后再出报告。最后,我想说的是如今的医患关系已经这么艰难了,医护人员们也很辛苦,请不要再把舆论导向他们了!和谐医患关系,从我做起{:3_48:}
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