学会“狗咬人”后正确的处置方式
进入春季，随气温回升等环境变化，猫狗等犬类动物“脾气”会变暴躁爱咬人，加上人们衣着轻便，皮肤裸露部位增加。市疾控中心专家提醒：每年春、夏都是犬伤高发季节，注意防范。去年，全市近9万人被犬类咬伤或抓伤
市疾控中心监测数据显示，2017年，全市70多家犬伤门诊，共报告88659人次狂犬病暴露。全市狂犬病发病1例，死亡1例。
从暴露人群绝对数来看，温岭市暴露人数最多，其次是临海市、天台县、椒江区。
从暴露动物来看，以暴露于家养动物为主，其中76041人次暴露于犬，占总暴露人数的85.77%，其次为猫，占6.42%。
从暴露等级来看，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级暴露分别占2.75%、53.65%、43.60%，以Ⅱ、Ⅲ暴露为主。
从免疫接种情况来看，未接种疫苗者0.49%，大部分暴露者“单用疫苗”，占88.62%。按犬伤处置要求，Ⅲ级暴露都应当接种狂犬病疫苗及狂犬病被动免疫制剂，但Ⅲ级暴露人群中，仅有23.63%的暴露者选择联合应用。
目前，气温上升，动物进入发情期，“脾气”变得相对大一点，各地“狗咬人”事件不断攀升。据统计，2018年1月-2月，全市有11500多人前去各犬伤门诊接种了狂犬病疫苗。
“狂犬病”又名“恐水症”，是由狂犬病病毒引起的一种人畜共患的急性传染病。狂犬病一旦发病，病死率达100%。市疾控中心传染病防制科的胡雅飞提醒，人们一旦被咬伤，要尽早、正确处理伤口，并及时前往专业医疗机构进行处理。
被犬咬伤后，该怎么处理
第一步：伤口冲洗
应及时进行彻底冲洗，越早越好。可用20%的肥皂水和一定压力的流动清水交替彻底清洗伤口，至少15分钟，然后用生理盐水将伤口洗净，用无菌脱脂棉将伤口处残留液吸尽。
第二步：消毒处理
彻底冲洗后，用2%—3%碘酒或者75%酒精涂擦伤口。如伤口碎烂组织多，应首先予以清除。如伤口情况允许，应避免缝合。
第三步：注射狂犬疫苗和被动免疫制剂
这是现阶段唯一能够有效预防狂犬病的措施。被咬伤后务必尽快到当地医疗机构规范注射狂犬疫苗，根据伤情和既往接种史，决定是否接种被动免疫制剂（抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白）。
关于狂犬病的几个常见问题
1.狂犬病毒入侵神经？
病毒在被咬伤的肌肉组织中复制，由神经细胞传入外周神经系统，不进血液循环，在血液中检测不到狂犬病病毒。
2.狂犬病病毒对碱性溶液敏感？
狂犬病病毒在超过pH8易被灭活。狂犬病病毒对脂溶剂（肥皂水、氯仿、丙酮等）、乙醇、过氧化氢、高锰酸钾、碘制剂以及季铵类化合物（如苯扎溴铵） 等敏感。因此被犬咬伤后需用肥皂水冲洗，伤口用苯扎溴铵类药物涂抹。
3.狂犬病的潜伏期？
一般为1-3个月，少数短至两周以内或长至一年以上。
4.能传播狂犬病的动物？
主要由犬伤所致，约占90%左右；其次为猫，占5%左右，还有其他如松鼠、猪、蝙蝠等温血动物，仅占5%。啮齿类（如仓鼠）和兔形目（如家兔和野兔）极少感染狂犬病。
5.孕妇能否接种狂犬疫苗？
妊娠妇女几乎均能对狂犬病疫苗产生正常的免疫应答，且对胎儿不会造成不良影响。
如何自行分辨犬伤暴露等级
按照《狂犬病预防控制技术指南（2016版）》提到的暴露性质和严重程度，将狂犬病暴露分为三级。
I级暴露，符合以下情况之一者：
接触或喂养动物；完好的皮肤被舔；完好的皮肤接触狂犬病动物或人狂犬病病例的分泌物或排泄物。
预防处置：确认接触方式可靠，不需要特殊处理。
II级暴露，符合以下情况之一者：
裸露的皮肤被轻咬；无出血的轻微抓伤或擦伤，皮肤有无破损难以判断时，可用酒精擦拭暴露处，如有疼痛感，则表明皮肤存在破损（此法仅适于致伤当时测试使用）。
预防处置：处理伤口，接种狂犬病疫苗。
III级暴露，符合以下情况之一者：
单处或多处贯穿皮肤的咬伤或抓伤；破损皮肤被舔舐；黏膜被动物唾液污染；暴露于蝙蝠，当人与蝙蝠之间发生接触时，应考虑进行暴露后预防，除非暴露者排除咬伤、抓伤或黏膜的暴露。
预防处置：处理伤口，接种狂犬病被动免疫制剂，接种狂犬病疫苗。
来源：台州日报
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