耳鸣一年多 竟是少见病
来自黄岩的蔡阿婆深受耳鸣折磨长达一年多，24小时不间断耳鸣，就像马达不断在耳朵里轰鸣，严重影响蔡阿婆的日常生活。这一年多来，阿婆和家属奔波在市内多家医院的不同科室就诊（耳鼻喉科、神经内科）,都不能缓解耳鸣症状。最近，耳鸣症状越来越严重，家属带着蔡阿婆来到台州恩泽医疗中心（集团）恩泽医院神经外科门诊就诊。医生查看蔡阿婆之前做的检查报告，其中耳部磁共振检查提示左侧乙状窦区血管畸形。医生根据经验，初步判断是硬脑膜动静脉瘘，建议她做脑血管造影以明确诊断。
造影检查证实了医生的判断，蔡阿婆被诊断为左侧乙状窦区硬脑膜动静脉瘘。医生和家属沟通商量后，考虑到阿婆年龄较大，身体吃不消，开颅切除手术风险大，决定采用介入栓塞的手术方法来治疗。
恩泽医院神经外科医生团队为蔡阿婆实施了经导管硬脑膜动静脉瘘栓塞术，术中完全栓塞异常血管。蔡阿婆麻醉苏醒后，惊喜地发现耳朵的轰鸣声消失了。
该院神经外科主任医师刘补兴介绍，硬脑膜动静脉瘘是一种比较少见的血管畸形，常由于外伤、炎症或肿瘤压迫等原因造成硬膜静脉窦的狭窄或闭塞形成的病理改变。它会产生一系列临床症状，如头痛、突眼、耳鸣、颅内杂音，甚至可能引起致命性颅内出血。
由于发病率相对较低，硬脑膜动静脉瘘的临床表现复杂多样，患者会根据所表现出来的症状就诊于不同科室。
常规的头颅CT和头颅磁共振检查可以发现病变部位紊乱的血管流空影，但不能清晰显示病变结构和低流量的病变，脑血管造影才是诊断该疾病的金标准。
目前，硬脑膜动脉静脉瘘的治疗方法有多种，包括保守治疗、手术切除治疗、血管内介入治疗、立体定向放射治疗等，针对不同类型、不同部位，医生会根据情况选择合适的治疗方法。
来源：台州晚报
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